L'Associació Espanyola de Pediatria alerta de l'aparició de símptomes inusuals que poden derivar en shock

L'Associació Espanyola de Pediatria (AEP) ha emès un comunicat intern als professionals pediatres i a altres metges, amb el títol Alerta sobre casos de shock pediàtric. Desde l'associació, es pretèn alertar als pediatres i metges de l'aparició en les últimes dues setmanes d'un nombre de pacients pediàtrics caracteritzats per un quadre inusual de dolor abdominal i símptomes gastrointestinals (diarrea i/o vòmits), amb acceptable estat general però que poden evolucionar en poques hores cap a un shock, amb taquicàrdia i hipotensió, fins i tot en absència de febre.

La majoria dels casos s'han detectat en xiquets en edat escolar o adolescents. A més, solen acompanyar-se de febre, eritrodermia i injecció conjuntival solapant-se amb dues possibles entitats com la malaltia de Kawasaki i una síndrome shock tòxic.

Resulta prioritari reconèixer aquests quadres per a derivar urgentment a aquests pacients a un centre hospitalari. El dolor abdominal i els símptomes gastrointestinals s'han associat a inflamació cardíaca (miocarditis) i s'ha observat en alguns xiquets amb PCR positiva per a SARS-CoV2 i també amb PCR negativa. En alguns d'aquests pacients amb PCR negativa s'ha detectat serologia positiva de SARS-CoV2.

Encara que es desconeix si es tracta de només d'una associació temporal, aquests casos s'han descrit a Itàlia, Regne Unit, França i Bèlgica almenys, per la qual cosa els pediatres d'aquests països estan sent advertits. Davant l'aparició d'alguns d'aquests símptomes es recomana tenir un alt índex de sospita, monitorar la freqüència cardíaca i la tensió arterial i valorar la derivació urgent a un hospital pròxim.